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黔东南苗高德娱乐族侗族自治州邦民病院
你(单位):1、实验室儿童的肾功能检查中肌酐的参考区间一直使用成人的参考值(男:44-116umol/L,女:35-104umol/L);儿科医师使用的儿童肌酐参考范围是诸福堂实用儿科学2018版,肾脏疾病实验室检查章节第1687页提供的小儿正常值为27-62umol/L,2岁以上儿童可参考公式:Scr(mg/dl)=0.004*身高(cm);中华人民共和国卫生行业标准《儿童临床常用生化检验项目参考区间》(WS/T 780-2021)标准中28天-2岁儿童血清肌酐正常参考值为13-33umol/L。根据《儿童临床常用生化检验项目参考区间》(WS/T 780-2021)的参考范围,患儿张浴杨的肌酐值57.39umol/L)超出正常参考范围,存在未按照行业标准的有关要求,合理进行检查、用药、诊疗的行为高德娱乐;2、患儿张浴杨的病历中临时医嘱开具有尿常规干化学检查和尿常规镜检,该患儿未做这两项检查,该患儿的病程中未见对尿常规干化学检查和尿常规镜检的追查等相关记录及情况说明;患儿张浴杨的肾功能检查中显示尿素9.90mmol/L(参考范围为:2.2-7.2mmol/L),尿素值偏高,该患儿的病程中2023年5月30日10时44分龙荣玮主治医师查房记录和出院记录中有“肝功能、肾功能、电解质高德娱乐、心肌酶、血糖无明显异常”的记录,整个病程中未见对该患儿肾功能高德娱乐检查中尿素值的分析,存在未按照《病历书写基本规范》的要求记录病程记录的行为。
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